Matteo Trimarchi, Davide Lombardi, Davide Tomenzoli , Davide Farina, Piero Nicolai

Abstract

Lo pneumosinus dilatans (PSD) è una anomala dilatazione di uno o più seni paranasali e deve essere incluso nella diagnosi differenziale delle lesioni espansive del tratto nasosinusale. I seni frontale e sfenoidale sono i più frequentemente coinvolti. In questo lavoro, viene presentato il caso di una donna di trent’anni di età con una storia clinica di sei anni di ostruzione nasale destra e dolore nella regione mascellare destra, stimolata da cambiamenti rapidi di pressione atmosferica. La tomografia computerizzata (TC) evidenziava un’ anomala dilatazione del seno mascellare destro, dovuta ad un processo di iperpneumatizzazione, senza evidenza di erosione ossea, che ha portato alla diagnosi di PSD. Il ripristino dell’equilibrio pressorio all’interno del seno mascellare destro e l’aumento della pervietà della fossa nasale sono stati ottenuti tramite una resezione subtotale della parete mediale del seno mascellare con approccio endoscopico. Due anni dopo la paziente risultava asintomatica e la TC non mostrava segni di progressione di malattia.